近期,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院接診患者持續(xù)增加。為應(yīng)對就診高峰,該院統(tǒng)籌組織全院急危重癥救治資源,通過建立綜合救治病區(qū)、重癥病區(qū),開設(shè)呼吸疾病診療專區(qū)門診等一系列措施,擴容整體收治能力,盡最大力量收治急危重癥患者。
提升醫(yī)療服務(wù)能力
(資料圖)
市民可按需“云就診”
12月27日14點半,在朝陽醫(yī)院門診樓10層的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診室中,朝陽醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師關(guān)印正在通過網(wǎng)絡(luò)開展在線問診。架設(shè)在辦公桌上的手機中不斷傳出病人的聲音,手機屏幕的另一端,醫(yī)生耐心地解答著病人的各種問題,并通過桌上的電腦詳細做著診療記錄。
據(jù)了解,朝陽醫(yī)院不斷升級完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺功能,于12月12日開通“新冠感染在線問診”服務(wù)?;颊咄ㄟ^各大應(yīng)用市場下載“朝陽健康云”APP,登錄后點擊首頁“新冠問診頁面”即可預(yù)約在線問診,實現(xiàn)與醫(yī)生線上無障礙溝通。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院信息中心副主任韋力介紹,為滿足患者的不同需求,朝陽醫(yī)院先期組織呼吸科、胸外科、中醫(yī)科、腫瘤科、產(chǎn)科、生殖中心6個科室為患者提供線上診療服務(wù)?;颊呖梢愿鶕?jù)自身癥狀、是否有基礎(chǔ)疾病等情況選擇合適的問診科室和醫(yī)生,醫(yī)院還會根據(jù)實際需求動態(tài)調(diào)整出診量,保障醫(yī)療服務(wù)供給。為全力保障群眾用藥需求,醫(yī)院多措并舉加大藥品供應(yīng),網(wǎng)上就醫(yī)購藥更方便,相關(guān)藥物也納入醫(yī)保報銷,同時支持藥品快遞到家。
此外,朝陽醫(yī)院還著力于打造醫(yī)療護理藥事三位一體的在線服務(wù),充分發(fā)揮三級醫(yī)院學(xué)科齊全的特點,打造以患者為核心,醫(yī)生、藥師、護士聯(lián)動的全方位服務(wù)模式。針對60歲以上老年患者,互聯(lián)網(wǎng)平臺還設(shè)置了“關(guān)愛模式”,簡化了APP應(yīng)用界面,易于老年用戶操作。
據(jù)介紹,早在2020年2月,朝陽醫(yī)院就在北京市范圍內(nèi)率先推出“新冠咨詢”服務(wù),為患者實時免費提供新冠肺炎健康咨詢。 2020年4月,朝陽醫(yī)院進一步推出“互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)”,打通醫(yī)事服務(wù)費醫(yī)保報銷環(huán)節(jié),完成與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺對接,實現(xiàn)線上處方的開立,整合多渠道藥品配送服務(wù),健康檔案查詢、檢查預(yù)約、費用查詢、手術(shù)進程查詢、住院患者訂餐、遠程探視等全流程線上服務(wù)內(nèi)容。2022年已完成2.2萬人次的互聯(lián)網(wǎng)咨詢和問診,超過20%的患者完成了2次以上的復(fù)診,新冠首診服務(wù)上線后,單日在線診療服務(wù)量較往常增長4倍。
推出系列措施
擴容整體收治能力
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院黨委常委、副院長、急診醫(yī)學(xué)科主任郭樹彬介紹,為了應(yīng)對可能到來的就診高峰,醫(yī)院成立工作專班,組織專家團隊,統(tǒng)籌組織全院急危重癥救治資源,每日調(diào)度急診和發(fā)熱的重癥患者收治情況,醫(yī)院通過在院內(nèi)建立綜合救治病區(qū)和重癥病區(qū)、建立亞ICU單元、展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“新冠感染在線問診”、開設(shè)呼吸疾病診療專區(qū)門診、暢通醫(yī)院——醫(yī)聯(lián)體間的轉(zhuǎn)診等一系列措施等,擴容醫(yī)院的整體收治能力,盡最大力量收治急危重癥患者,緩解急診和發(fā)熱門診的壓力,加快重癥患者的周轉(zhuǎn)。
針對發(fā)熱患者高峰時段排隊現(xiàn)象,醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)護人員緊急支援發(fā)熱門診,增加診療單元。12月12日,醫(yī)院積極組織院內(nèi)資源,上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“新冠感染在線問診”服務(wù),切實滿足新冠患者居家康復(fù)期間就醫(yī)需求。為緩解發(fā)熱門診就診壓力,醫(yī)院在屬地朝陽區(qū)衛(wèi)健委的協(xié)調(diào)下,于12月14日在朝陽區(qū)體育館開放朝陽醫(yī)院第二發(fā)熱門診,滿足屬地輕癥患者的購藥需求,將醫(yī)院發(fā)熱門診作為危重癥患者和普通型患者救治場所,有效地縮短了患者等候時間。12月15日起,醫(yī)院依托呼吸、急診、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管、神經(jīng)等??苾?yōu)勢,組建綜合救治病區(qū)收治急危重患者,疏解急診壓力。通過整合床位資源、重癥監(jiān)護病房改造、重癥理論和實操培訓(xùn)等加強重癥資源儲備,提高醫(yī)院重癥患者的救治能力,降低病死率。截至12月26日,醫(yī)院共開設(shè)綜合救治病區(qū)15個,開放床位數(shù)538張,其中危重癥監(jiān)護床位69張,綜合救治病區(qū)累計收治重癥患者527人。
新冠危重癥患者經(jīng)過急診和發(fā)熱門診的篩查,重癥的患者在醫(yī)院急診搶救區(qū)和發(fā)熱門診感染病房經(jīng)過一段時間的搶救,生命體征平穩(wěn)后,對不同情況的患者會有不同的處置。其中,危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū);重癥患者仍需要后期持續(xù)醫(yī)療救治的,轉(zhuǎn)到院內(nèi)的新冠重癥綜合救治病區(qū);對于生命體征平穩(wěn)的老慢衰患者,尚需要一定的醫(yī)療照護,比如氧療、輸液等轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院進行后續(xù)治療;對于生命體征平穩(wěn),可以回家靜養(yǎng)的,直接出院。通過這些出口,不斷地騰出更多的發(fā)熱感染病區(qū)和急診搶救室等醫(yī)療資源救治更多的危重患者。
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