近日,一則新聞熱搜引起市民關(guān)注:家住成都市的黃先生晚上鼾聲如雷,殊不知睡眠中竟多次出現(xiàn)呼吸暫停,而他患上的是重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。天津中醫(yī)一附院耳鼻喉科副主任醫(yī)師韋升利提示,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征并非普通的打鼾,它的知曉率低,極容易被人們忽視,但它不僅會(huì)影響人們的睡眠質(zhì)量,還可能導(dǎo)致記憶力下降、高血壓、心律失常、抑郁焦慮等,嚴(yán)重呼吸暫停甚至?xí)l(fā)猝死。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征又稱(chēng)“鼾癥”,它與普通的打鼾不同,普通打鼾聲均勻,而且通過(guò)睡眠體位改變或換個(gè)枕頭可能打鼾就會(huì)有所緩解,對(duì)人體沒(méi)有什么影響。而如果出現(xiàn)鼾聲一會(huì)兒高一會(huì)兒低,中間有一小段沒(méi)有聲音發(fā)生了暫停,隨后再發(fā)出一種怪聲,那可能就已經(jīng)患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
肥胖、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、大于30歲的男性,以及長(zhǎng)期張口呼吸的兒童都是鼾癥的高危人群。年齡在30至60歲的成年人患病率超過(guò)23%,且男性患者是女性患者的兩倍。據(jù)估計(jì),每5個(gè)打鼾的人中就有1個(gè)患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,但多數(shù)人并不知情。如果一個(gè)人晚上睡眠7小時(shí),呼吸暫停超過(guò)30次,且每次暫停超過(guò)10秒鐘,或每小時(shí)出現(xiàn)暫停5次以上;睡覺(jué)時(shí)鼾聲很大而且有憋氣現(xiàn)象;睡覺(jué)憋氣甚至憋醒,醒后胸悶、呼吸困難;睡眠時(shí)間充足但白天仍頭暈乏力萎靡不振,都可能是患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。市民還可以關(guān)注兩個(gè)數(shù)值,如果頸圍超過(guò)40厘米或身體質(zhì)量指數(shù)高(體重與身高的平方比),也要引起重視。
韋升利提示,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的知曉率和主動(dòng)就診率低,市民日常一定要了解普通打鼾和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的區(qū)別,如果風(fēng)險(xiǎn)很高,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè),并謹(jǐn)遵醫(yī)囑。一般情況下,輕微鼾癥患者可以采取保守治療的方法,選擇軟硬適宜的枕頭,枕頭高度以10至12厘米為宜,讓頸部有足夠的支撐,保持呼吸通暢;床不要太軟,避免身體凹陷阻礙呼吸;采取右側(cè)臥睡姿,防止軟組織后墜堵塞氣道;戒煙限酒,避免高脂肪飲食,適度鍛煉,保持健康體重;使用加濕器保持臥室空氣濕潤(rùn)等可以緩解。而如果診斷為中重度鼾癥,就要通過(guò)佩戴口腔矯正器、睡覺(jué)時(shí)佩戴呼吸機(jī)或手術(shù)擴(kuò)大咽腔來(lái)進(jìn)行治療。
(記者莊媛)