10月26日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第248場新聞發(fā)布會上,首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長陳效友介紹,近日,北京連續(xù)報告京外關聯(lián)本地確診病例,所有病例均在北京地壇醫(yī)院隔離治療。按照北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組醫(yī)療救治和防院感組的部署,我院作為定點救治醫(yī)院,嚴格執(zhí)行新冠肺炎診斷治療標準,規(guī)范開展院感防控和醫(yī)療救治工作,醫(yī)院運行平穩(wěn)有序。
一、病例收治情況
截至2021年10月25日24時,地壇醫(yī)院在院新冠病毒陽性感染者27例,其中境外輸入病例8例、京外關聯(lián)本地病例19例。
8例境外輸入病例中,無癥狀感染者3例,確診病例5例(其中輕型2例、普通型3例),無重型和危重型病例;男性5例,女性3例,平均年齡38歲,最小18歲,最大50歲。
19例京外關聯(lián)本地病例中,無癥狀感染者2例,確診病例17例(其中輕型2例、普通型14例、重型1例); 男性7例,女性12例,平均年齡61歲,最小33歲,最大69歲。
二、病例救治情況
針對此次疫情病例特點,我院在醫(yī)療救治中主要采取了三項措施:
一是堅持早診早治、中西醫(yī)并重。按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則,所有病例均在隔離病區(qū)進行單人單間隔離診療。醫(yī)院感染科、重癥醫(yī)學科、呼吸科、中西醫(yī)結合科、影像科和檢驗科等組成多學科專家組,每天分析患者病情,集體會診會商,具體分析每個病例特點并制定有針對性的“一人一策”診治方案。加強早期綜合治療,堅持中西醫(yī)并重,所有病例均采用中藥輔助治療,根據病情變化,每日辯證、及時調整方藥,加強基礎護理與人文關懷,提升救治效果。
二是嚴密觀察病情變化,做好重癥救治相關工作。此次京外關聯(lián)本地病例年齡偏大, 17例確診病例中1例57歲,其余均在61~69歲之間,14例分別患有糖尿病、高血壓病、惡性腫瘤、類風濕、冠心病等多種基礎疾病。目前所有病例均發(fā)病一周以內,尚處于疾病早期,10例出現發(fā)熱癥狀,1例體溫超過40℃,14例胸部CT提示有明確的肺部病變。根據以上病例特點,專家組評估認為病人病情有進展風險,部分病例可能轉重。入院后,4例患者自輕型進展為普通型,1例由普通型進展為重型。目前,此例重型患者已采用中西醫(yī)結合綜合治療方案,ICU醫(yī)生嚴密觀察患者病情變化,每日專家會診,根據病情變化及時調整治療方案。 為應對重型病例可能增加的情況,我院已制定重型和危重型病例診療預案,相關人員安排到位,搶救治療病房設備處于備用狀態(tài),儲備了充足的生命支持耗材備用,為重型病例的及時發(fā)現和有效治療做好充分準備。
三是嚴格三級預檢分診,落實院感防控措施。根據目前疫情發(fā)展變化,及時更新院內流調系統(tǒng)內容,嚴格落實三級預檢分診,對所有入院患者嚴格排查,對來自中高風險地區(qū)的就診人員,嚴格落實醫(yī)院感染防控管理措施,切實降低醫(yī)院感染風險。
三、就醫(yī)提示
醫(yī)院實行非急診全面預約。提醒所有前往醫(yī)院就醫(yī)的人員,做好個人防護,如實填寫流行病學調查信息,配合醫(yī)院采取的各項防控措施。正確佩戴口罩,嚴格落實“一米線”,避免就診期間人員聚集。可盡量通過分級診療、互聯(lián)網診療等方式分散就醫(yī)。
下一步,我院將繼續(xù)按照北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組要求,嚴格落實防控措施,規(guī)范診治方案,強化人文關懷,為患者早日康復、為首都疫情防控做出應有的貢獻。