專家教你食管癌患者如何科學(xué)飲食 尤其需要注意足量給予

食管癌是全球特別是我國(guó)高發(fā)的惡性腫瘤之一。福建省泉州市第一醫(yī)院放射治療科副主任醫(yī)師陳子龍介紹，由于食管特殊的解剖位置和生理功能、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素影響進(jìn)食，易導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良。數(shù)據(jù)顯示，約20%腫瘤患者直接死于營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)食管癌放療患者的治療和預(yù)后具有負(fù)面影響。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加放療的不良反應(yīng)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，影響放療的精確度，降低放療敏感性和近遠(yuǎn)期療效。而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)食管癌放療患者的治療有著積極的意義，這是由于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以明顯降低患者治療期間體重下降的發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，改善生活質(zhì)量，提高治療療效。

如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)?陳子龍介紹，首先應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如各種蔬菜、水果、豆類等植物性膳食。主食應(yīng)選用粗糧，南瓜粥、山楂、蘿卜、金橘、酸梅汁等可以促進(jìn)消化。富含硒的食品，如富硒礦泉水、富硒雞蛋、富硒麥芽等可以明顯減輕化療藥物所帶來的胃腸道反應(yīng)。烹調(diào)時(shí)要注意色、香、味俱佳，有利于刺激食欲和食物的消化吸收，應(yīng)讓患者多吃經(jīng)煮、燉、蒸等方式烹制的易消化食物，不吃油煎食物。另外，化療期間患者應(yīng)多喝水，每日飲水不少于1500毫升，既有利于糾正水電解質(zhì)紊亂，又可加快體內(nèi)化療毒性物質(zhì)的排出。患者發(fā)熱、腹瀉或出汗時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充食鹽，心腎功能不全者應(yīng)控制水和鈉的攝入。

“患者應(yīng)選擇高蛋白、高熱量的飲食。”陳子龍解釋，這是由于腫瘤患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解高，合成代謝功能低，處于負(fù)氮平衡狀態(tài)，故對(duì)蛋白質(zhì)的需求量增加。癌癥患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶、豬肉、豆制品，還可以補(bǔ)充一些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，如安素、全安素等。

陳子龍表示，患者還需有針對(duì)性地?cái)z入食物，以恢復(fù)造血功能，提高免疫力，如香菇、冬菇、金針菇、銀耳、黑木耳、靈芝等。多食用薏苡仁、紅棗、枸杞、牛奶、胡蘿卜、蓮子、苦瓜、冬瓜、山楂及甲魚湯、黃芪粥等，也有助于癌癥患者的康復(fù)。

此外，陳子龍還談到，癌癥患者需要比正常人更多的營(yíng)養(yǎng)以彌補(bǔ)疾病的消耗配合治療需要，患者在放、化療期間及出院后，為保證更高的生存質(zhì)量，可額外選擇補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)?；颊邎?jiān)持長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)支持的重要性等同藥物治療，營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的使用尤其需要注意足量給予，否則難以發(fā)揮療效。

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