人類(lèi)與疾病的抗?fàn)帍奈赐V?,根除天花之后?ldquo;消滅一種疾病”進(jìn)入了人類(lèi)的能力范圍?,F(xiàn)在,又一種疾病被列入“消除計(jì)劃”。
2016年,世界衛(wèi)生組織提出“2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生威脅”的愿景,國(guó)家衛(wèi)生健康委于2018年提出啟動(dòng)2030年消除丙肝危害行動(dòng)。近日,《廣西消除丙型病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)實(shí)施方案(2021—2030年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)正式出臺(tái),通過(guò)實(shí)施一系列重點(diǎn)任務(wù),力爭(zhēng)2030年實(shí)現(xiàn)消除丙肝公共衛(wèi)生危害的目標(biāo)。
作為乙類(lèi)傳染病的一種,丙肝的危害不小,公眾知曉率卻不高。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任廖柏明介紹,乙肝和丙肝都是發(fā)生肝硬化、肝癌、終末期肝病的主要原因,很多人了解乙肝的危害,對(duì)丙肝卻知之甚少。
據(jù)介紹,80%的急性丙肝患者沒(méi)有明顯癥狀,75%~85%會(huì)發(fā)展為慢性感染,60%~70%發(fā)展為慢性肝炎,5%~20%在感染后20~30年形成肝硬化,1%~5%最終因肝癌或肝硬化死亡。
由于丙肝幾乎沒(méi)有癥狀或癥狀非常輕微,所以常規(guī)體檢中心極易被忽視。一旦發(fā)病確診,常常已經(jīng)發(fā)展為慢性肝炎或肝硬化,甚至肝癌,因此,丙肝也被稱(chēng)為“隱形殺手”。
廖柏明提醒,與乙肝不同,丙肝是可以治愈的。在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,接受規(guī)范抗病毒治療,療程最短8周,最長(zhǎng)24周,可使丙肝的治愈率達(dá)到90%以上。
消除“隱形殺手”需要多部門(mén)聯(lián)手。《實(shí)施方案》由自治區(qū)衛(wèi)生健康委、科技廳、工業(yè)和信息化廳、公安廳、民政廳、司法廳、財(cái)政廳、醫(yī)療保障局聯(lián)合出臺(tái),主要目標(biāo)是全面落實(shí)丙肝防治及保障措施,最大程度遏制新發(fā)感染,有效發(fā)現(xiàn)和治愈患者,顯著減少丙肝導(dǎo)致的肝癌和肝硬化死亡,切實(shí)減輕疾病負(fù)擔(dān),消除丙肝公共衛(wèi)生危害。
《實(shí)施方案》制定了一系列重點(diǎn)任務(wù),包括加強(qiáng)宣傳教育,提高公眾防治意識(shí);加強(qiáng)重點(diǎn)人群綜合干預(yù)、強(qiáng)化院內(nèi)感染防控、血液安全和流行病學(xué)調(diào)查,阻斷疾病傳播;加強(qiáng)規(guī)范治療,提高治療覆蓋率和治愈率;加強(qiáng)藥品供給,提高抗病毒藥品的可持續(xù)供應(yīng),提高治療可及性;加強(qiáng)信息管理,提高疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)及評(píng)估的科學(xué)性;加大檢測(cè)力度,實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”,大眾人群“愿檢盡檢”策略,提高檢測(cè)發(fā)現(xiàn)率;落實(shí)醫(yī)保政策,推動(dòng)國(guó)家醫(yī)保談判藥品政策落地,減輕診療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還將探索動(dòng)員40歲以上人群進(jìn)行檢測(cè),將丙肝抗體檢測(cè)納入健康體檢、婚前醫(yī)學(xué)檢查。(記者張若凡)