今年6月21日~25日是第十二個(gè)“世界尿失禁周”,主題是“關(guān)注難治性排尿障礙重視骶神經(jīng)調(diào)控療法”。
6月21日,河南省醫(yī)學(xué)會外科分會和鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院聯(lián)合鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、鄭州市中心醫(yī)院、鄭州市第一人民醫(yī)院和鄭州市第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院知名尿控專家,進(jìn)行大型公益義診和講座活動。
排尿異常很常見
排尿異常為臨床常見疾病,包括尿頻、尿急、尿失禁和排尿困難等。排尿異常雖然不立即威脅患者生命,但嚴(yán)重影響患者日常生活和工作。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科三病區(qū)主任王慶偉教授介紹,我國成人尿頻、尿急的發(fā)病率高達(dá)11.3%,且隨著年齡的增長發(fā)病率明顯升高,其中有46%的患者為難治性患者,病因復(fù)雜多樣。
聽聞有很多泌尿外科專家在現(xiàn)場開展義診,劉大姐慕名而來。“醫(yī)生,不是我生病了,我是替家里13歲還尿床的小兒子來問診,他不好意思自己來。”劉大姐表示,之前帶兒子去做了檢查,但顯示一切正常,這讓劉大姐一家很是苦惱。
接診的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師文建國教授建議,拍一個(gè)腰骶椎正位片,檢查一下是不是隱匿性脊椎裂引起的,還要對孩子進(jìn)行排尿訓(xùn)練,不要等到憋不住了再去上廁所。同時(shí)建議孩子平時(shí)要作息規(guī)律,按時(shí)吃飯睡覺,睡前少喝水。
正確看待尿失禁及時(shí)治療很重要
文建國表示,尿失禁可發(fā)生在任何年齡。兒童常見的尿失禁,即大家常說的尿床,是指大于五歲的孩子每月至少一次遺尿,如果不加以及時(shí)治療,甚至?xí)恢庇绊懗赡旰蟮纳睢T谀炒髮W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),有近1%至1.5%的大學(xué)生還存在尿床的情況,經(jīng)仔細(xì)詢問發(fā)現(xiàn),這些尿失禁患者多為小時(shí)候沒有及時(shí)治療,病情一直延續(xù)至成年后。
談到治療方法,文建國表示并不復(fù)雜。首先需要評估膀胱的健康狀況,其次檢查是否有神經(jīng)性因素,還要綜合其睡眠情況共同診斷。尿失禁可防可治,但是許多患者缺乏防控知識,未能正確看待,總是羞于啟齒,沒有早期診治而耽誤了病情,以至于許多輕癥發(fā)展成了難治性排尿障礙。
難治性排尿障礙是指經(jīng)飲食行為療法、藥物甚至手術(shù)治療仍效果不理想的排尿異常,主要包括難治性尿頻綜合征、特發(fā)性尿潴留、神經(jīng)源性膀胱和膀胱排空障礙等。難治性排尿障礙患者因臨床癥狀嚴(yán)重、療效差,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和工作,部分甚至?xí){到生命。
王慶偉介紹,神經(jīng)調(diào)控療法是治療難治性排尿障礙的有效手段,它采用微創(chuàng)方法,從調(diào)控角度精準(zhǔn)糾正支配膀胱尿道神經(jīng)的電生理紊亂,從而改善膀胱尿道功能,即從神經(jīng)康復(fù)角度進(jìn)行治療,患者可獲得滿意療效。